فرم عضویت در کانون دانشجویی همیاران سلامت روان

پر کردن تمامی موارد

فرم عضویت در کانون دانشجویی همیاران سلامت روان
  • 0
  • نام ونام خانوادگی*نام کامل
    1
  • نام پدر*نام کامل
    2
  • تاریخ تولد*تاریخ برگزاری
    3
  • محل تولد*نام کامل
    4
  • شماره شناسنامه*نام کامل
    5
  • کد ملی*ده رقم را کامل وارد کنید
    6
  • شماره دانشجویی*نام کامل
    7
  • مقطع تحصیلی*گزینه خود را انتخاب کنید
    8
  • رشته*نام کامل
    9
  • شماره تلفن ثابت*نام کامل
    10
  • شماره تلفن همراه*نام کامل
    11
  • محل سکونت:*توضیح بیشتر
    12
  • ایمیل*آدرس صحیح ایمیل
    13
  • در صورتیکه سوابق عضویت در مراکز فرهنگی و هنری رادارید نام و عنوان فعالیت خودرااعلام فرمایید؟
    14
  • پاسخ:*نام کامل
    15
  • مایل به فعالیت در کدام زمینه های زیر هستید؟
    16
  • مطالعه وتحقیق و پژوهش:*
    حوزه هنری
    حوزه فرهنگی
    حوزه اجتماعی
    حوزه آموزشی
    سایر
    17
  • امور اجرایی:*
    تدارک و پشتیبانی برنامه ها و اردو ها
    برگزاری جشن ها و نمایشگاه ها
    سایر
    18
  • آموزش:*
    برگزاری کارگاه ها و کلاس های آموزشی
    دعوت از اساتید
    ارائه مطالب
    سایر
    19
  • وب سایت:*
    طراحی سایت
    تامین محتوای سایت
    مدیریت سایت
    سایر
    20